Paziente Attivo, Cura Migliore: Come la Tua Autoefficacia Trasforma la Gestione delle Malattie Croniche

Ciao a tutti! Oggi voglio parlarvi di un argomento che mi sta particolarmente a cuore e che, ne sono convinto, può davvero fare la differenza nella vita di molte persone: il ruolo che NOI pazienti possiamo giocare nella gestione delle malattie croniche. Sì, avete capito bene, NOI! Non siamo solo destinatari passivi di cure, ma veri e propri protagonisti del nostro percorso di salute. E tutto parte da una parolina magica: autoefficacia.

Ma cos’è esattamente l’autoefficacia?

Immaginate di dover affrontare una sfida, come gestire una malattia cronica. L’autoefficacia è quella vocina interiore, quella profonda convinzione di avere le carte in regola per farcela, per gestire la situazione, per mettere in atto i comportamenti giusti che portano a risultati positivi. È la fiducia nelle proprie capacità di organizzare e realizzare le azioni necessarie per raggiungere un obiettivo specifico. Pensateci un attimo: quanto credete di poter gestire attivamente la vostra salute, seguire una terapia, cambiare stile di vita se necessario? Ecco, quella è la vostra autoefficacia. E, come vedremo, è un motore potentissimo.

Entra in gioco la Co-creazione di Valore: non più soli, ma insieme!

Nel mondo della medicina, si sta facendo strada un concetto rivoluzionario: la co-creazione di valore. Sembra un termine da economisti, vero? In realtà, è molto semplice: significa che il “valore” di un servizio sanitario – pensiamo a cure più efficaci, maggiore soddisfazione, una migliore qualità della vita – non viene creato solo dal medico o dalla struttura sanitaria, ma nasce dalla collaborazione attiva tra chi offre il servizio e chi lo riceve, cioè noi pazienti.
Quando ci impegniamo attivamente, quando collaboriamo con i medici e gli altri professionisti sanitari, contribuiamo a creare un valore più mirato, più personalizzato e, in definitiva, più efficace. Non siamo più semplici “utilizzatori” di cure, ma co-creatori del nostro benessere. Forte, no?

Lo studio che ci apre gli occhi

Recentemente, mi sono imbattuto in uno studio trasversale molto interessante (pubblicato su BMC Public Health, mica cotica!) che ha voluto indagare proprio questo: come l’autoefficacia dei pazienti con malattie croniche e i loro comportamenti di co-creazione di valore influenzino i risultati finali di questo processo. I ricercatori hanno coinvolto pazienti che vivono nelle loro comunità, affetti da malattie croniche, e hanno raccolto dati tramite questionari, usando poi metodi statistici per analizzare il tutto.
L’obiettivo? Capire come stanno le cose e quali fattori influenzano i risultati della co-creazione di valore, ma anche svelare i meccanismi attraverso cui autoefficacia e comportamenti di co-creazione di valore portano a questi risultati. E, chicca finale, hanno anche esplorato come le nostre capacità di usare le tecnologie sanitarie digitali (pensate ad app per la salute, piattaforme online, ecc.) possano moderare questo rapporto.

Cosa hanno scoperto? Preparatevi, è illuminante!

I risultati parlano chiaro: l’autoefficacia, la ricerca di informazioni da parte nostra, la collaborazione interattiva con i sanitari, il fornire feedback e la decisione condivisa hanno tutti un impatto positivo significativo sui risultati della co-creazione di valore. In pratica: più ci sentiamo capaci e più ci mettiamo in gioco attivamente, migliori saranno i risultati per la nostra salute e la nostra esperienza di cura.
Lo studio ha confermato che l’autoefficacia può influenzare direttamente i risultati, ma c’è di più! I comportamenti di co-creazione di valore (come cercare info, interagire, dare feedback) fanno da “ponte”, da mediatori parziali, tra la nostra autoefficacia e i risultati finali. È come dire che la nostra fiducia in noi stessi ci spinge ad agire in certi modi, e sono proprio queste azioni che poi portano a un miglioramento.

Ma attenzione, c’è un aspetto interessante che riguarda la tecnologia. Le capacità di utilizzare le tecnologie sanitarie digitali hanno mostrato un effetto moderatore negativo nel percorso che va dall’autoefficacia ai comportamenti di co-creazione. Cosa significa? Che in certi casi, una maggiore abilità tecnologica potrebbe, paradossalmente, indebolire un po’ l’effetto positivo dell’autoefficacia sui comportamenti attivi. Forse perché chi è molto abile con la tecnologia tende a fare valutazioni più critiche delle risorse online, o magari si crea una sorta di “effetto sostituzione tecnologica”, dove ci si affida più alla tecnologia che al proprio giudizio o all’interazione diretta. È un punto su cui riflettere!

Perché tutto questo è importante per noi e per il sistema sanitario?

Le implicazioni di questo studio sono enormi. Per prima cosa, ci dice che le istituzioni sanitarie e le comunità dovrebbero investire in programmi di educazione sanitaria e supporto sociale. Perché? Per aumentare la nostra autoefficacia, facilitare le interazioni medico-paziente e promuovere la presa di decisioni condivise. Tutto questo può migliorare il valore dei servizi per le malattie croniche e ottimizzare la nostra esperienza come pazienti.
I manager delle istituzioni sanitarie, poi, dovrebbero concentrarsi sull’ottimizzazione delle piattaforme ospedaliere online, organizzare corsi di formazione sull’uso delle tecnologie digitali per la salute dedicati a noi pazienti e, in generale, rafforzare le nostre competenze in questo campo. L’obiettivo è far crescere in noi un senso di responsabilità per la nostra salute, incoraggiando comportamenti positivi come la collaborazione interattiva, la ricerca di informazioni e la fornitura di feedback.

Le malattie croniche: una sfida globale che richiede nuove strategie

Non dimentichiamoci che le malattie croniche sono una delle sfide più grandi per la salute pubblica a livello mondiale. L’Organizzazione Mondiale della Sanità ci dice che circa il 74% dei decessi globali è attribuibile a queste patologie! Di fronte a numeri del genere, è chiaro che serve un cambio di passo. E questo cambio passa anche dal riconoscere il nostro ruolo: da semplici riceventi passivi di cure a partecipanti attivi, veri e propri contributori al nostro benessere.
La teoria della co-creazione di valore, nata in ambito manageriale, si sta rivelando preziosissima anche in sanità. Ci insegna che il valore è il risultato di sforzi congiunti. E i risultati di questa co-creazione, per noi pazienti con malattie croniche, si misurano in termini di valore percepito, soddisfazione e intenzioni comportamentali future (ad esempio, la volontà di continuare a seguire un certo percorso di cura o di raccomandare un servizio).

Fattori che influenzano la nostra partecipazione: risorse e comportamenti

La ricerca internazionale ha già esplorato i fattori che impattano sui risultati della co-creazione di valore, guardando soprattutto alle risorse (come la motivazione, le capacità, le opportunità) e ai comportamenti. Tra le risorse motivazionali, l’autoefficacia spicca come un elemento cruciale. È la nostra fiducia nella capacità di “co-creare” che ci spinge a farlo. E questo si lega perfettamente alla teoria socio-cognitiva di Bandura, secondo cui l’autoefficacia è il determinante più diretto del cambiamento comportamentale e può predire i risultati di tali comportamenti.
Dal punto di vista dei comportamenti, è dimostrato che azioni come la ricerca e lo scambio di informazioni, o il fornire feedback, sono strettamente collegate alla nostra soddisfazione. E con l’avvento di Internet e delle tecnologie digitali (big data, intelligenza artificiale, cloud computing) nel settore sanitario, si aprono nuove opportunità per affrontare la prevalenza delle malattie croniche. Migliorare le nostre competenze digitali può ridurre il divario informativo tra medici e pazienti, favorire il nostro coinvolgimento e permettere ai professionisti di condividere informazioni e risorse per formulare strategie collaborative.

Cosa ci insegna questo studio, in soldoni?

Questo studio ha voluto colmare alcune lacune. Spesso, infatti, le ricerche si sono concentrate sugli effetti diretti di autoefficacia e comportamenti di co-creazione sui risultati, senza approfondire il ruolo dell’autoefficacia come “causa scatenante” della co-creazione, o i meccanismi indiretti. E si è data meno attenzione al ruolo moderatore delle nostre capacità digitali.
I ricercatori hanno quindi costruito un modello teorico che vede:

• L’autoefficacia come variabile indipendente (la “causa”).
• I risultati della co-creazione di valore come variabile dipendente (l'”effetto”).
• I comportamenti di co-creazione di valore come variabile mediatrice (ciò che sta “in mezzo”).
• Le capacità di applicazione delle tecnologie sanitarie digitali come variabile moderatrice (ciò che può cambiare l’intensità della relazione tra causa ed effetto).

L’obiettivo finale? Fornire nuovi spunti per mobilitare il nostro impegno nella cura e gestione delle malattie croniche, migliorando il valore percepito, la soddisfazione e le intenzioni comportamentali future.

Autoefficacia: la scintilla che accende l’azione

L’autoefficacia, quindi, è la nostra convinzione di poter mettere in campo i comportamenti giusti per raggiungere un obiettivo. È la fiducia in noi stessi durante le attività rilevanti. Uno studio longitudinale su pazienti oncologici ha scoperto che quando l’autoefficacia dei pazienti aumenta, questi si sentono più fiduciosi nel gestire la malattia. E questa fiducia aumenta la probabilità che cambino i loro comportamenti di salute, impegnandosi in attività di co-creazione come la ricerca di informazioni, la comunicazione interattiva e la fornitura di feedback.
L’autoefficacia riflette anche il nostro senso di controllo nella gestione della malattia e la fiducia nei risultati futuri, ed è correlata positivamente con la soddisfazione, ad esempio, nella gestione del dolore. Chi ha alta autoefficacia è più fiducioso di poter gestire con successo la propria malattia.

Comportamenti di Co-creazione: le azioni che fanno la differenza

I comportamenti di co-creazione di valore descrivono la nostra partecipazione attiva al processo. Includono comportamenti “di ruolo” (condivisione e ricerca di informazioni, interazione collaborativa) e comportamenti “di cittadinanza” (come fornire feedback). Attraverso questi comportamenti, noi pazienti contribuiamo con risorse non monetarie, come informazioni e conoscenze tacite.
Nel processo di cura, quando cerchiamo attivamente informazioni sanitarie, condividiamo il nostro stato di salute, interagiamo con i professionisti e dimostriamo comportamenti responsabili, gettiamo le basi per le nostre percezioni. Questo comportamento di co-creazione migliora il valore percepito, la soddisfazione e le intenzioni future. La decisione condivisa tra medici e pazienti, ad esempio, permette ai fornitori di servizi di offrire soluzioni ragionevoli, migliorando la salute mentale, ottenendo risultati medici migliori e aumentando la soddisfazione per i servizi sanitari. Sentirsi rispettati e riconosciuti durante il processo decisionale allevia le emozioni negative e migliora la soddisfazione generale.

Il ruolo “ponte” dei comportamenti di co-creazione

Come anticipato, i comportamenti di co-creazione fanno da mediatori. Pazienti con maggiore autoefficacia sono più inclini a interagire con i professionisti sanitari, migliorando l’efficacia delle discussioni e delle decisioni sul piano di trattamento. Questo, a sua volta, contribuisce alla nostra valutazione della qualità delle interazioni, inclusi il valore percepito e la soddisfazione.
Chi ha alta autoefficacia è più propenso a usare le proprie risorse cognitive per impegnarsi in conversazioni approfondite con i medici. Attraverso comportamenti di co-creazione, come sviluppare insieme piani di trattamento e partecipare ai processi decisionali, trasformiamo la nostra efficacia interna in modelli di interazione attuabili. Questo ci permette di raggiungere obiettivi all’interno della co-creazione, portando a una maggiore soddisfazione e valore percepito.

Tecnologie Digitali per la Salute: un aiuto, ma con attenzione

Le capacità di applicazione delle tecnologie sanitarie digitali si riferiscono alla nostra abilità di usare le tecnologie dell’informazione e della comunicazione (ICT) per promuovere la salute e migliorare la qualità, l’efficienza e l’accessibilità dell’assistenza sanitaria. Migliorare queste capacità può influenzare il nostro empowerment e l’autoefficacia, promuovendo cambiamenti comportamentali e una migliore gestione della malattia.
Tuttavia, come emerso dallo studio, c’è questo effetto moderatore negativo. Una possibile spiegazione è l'”effetto a doppio taglio” dell’integrazione tecnologica. Una forte dipendenza dalla tecnologia potrebbe indebolire l’impatto positivo della competenza tecnologica sull’autoefficacia. Chi ha elevate capacità di applicazione delle tecnologie digitali tende a valutare criticamente le risorse online, mentre chi ne ha di meno è più incline a sviluppare una dipendenza tecnologica. Se ci affidiamo eccessivamente alle informazioni sanitarie ottenute tramite la tecnologia digitale, anziché alle nostre sensazioni e giudizi, potremmo sperimentare l'”effetto di sostituzione tecnologica”, che indebolisce l’impatto positivo dell’autoefficacia sul comportamento proattivo.
Questo non significa che la tecnologia sia negativa, anzi! Ma suggerisce che, nel migliorare le nostre capacità digitali, gli operatori sanitari dovrebbero considerare di fornire formazione non solo sulle competenze tecniche, ma anche sul discernimento delle informazioni e sulle capacità decisionali, per mantenere un giudizio soggettivo nell’uso della tecnologia.

Conclusioni: diventiamo artefici della nostra salute!

Questo studio, amici, ci offre una prospettiva davvero potente. Ci dice che la nostra autoefficacia è una leva fondamentale per migliorare i risultati nella gestione delle malattie croniche. E i comportamenti di co-creazione di valore sono il canale attraverso cui questa autoefficacia si traduce in benefici concreti.
Le istituzioni sanitarie e le comunità hanno un ruolo cruciale: possono potenziare la nostra autoefficacia con educazione sanitaria e supporto, promuovendo l’interazione medico-paziente e le decisioni condivise. E visto il ruolo moderatore (a volte “frenante”) delle capacità digitali, è importante che la formazione su questi strumenti sia pensata per essere facile da usare e per ridurre le barriere tecnologiche, migliorando così la nostra autoefficacia e la nostra “alfabetizzazione” sanitaria digitale, incoraggiandoci a partecipare ancora più attivamente.
In definitiva, essere pazienti attivi, consapevoli e fiduciosi nelle proprie capacità non è solo un diritto, ma una strategia vincente per una cura migliore e una vita di maggior qualità, anche quando si convive con una malattia cronica. Prendiamoci questo ruolo, perché il protagonista della nostra salute, alla fine, siamo proprio noi!

Fonte: Springer